Tratamento do vitiligo

Segunda-feira, 10 de Setembro de 2012

O tratamento do vitiligo pode promover uma melhor imagem das manchas brancas.

A escolha do tratamento depende de:

• O número de manchas brancas
• Quanto generalizada as manchas são
• O tratamento que a  pessoa prefere usar.

Alguns tratamentos não são adequados para  todos. Muitos tratamentos podem ter efeitos colaterais indesejados.

Os tratamentos podem levar um longo tempo, e às vezes eles não funcionam.

Opções atuais de tratamento para vitiligo incluem tratamentos médicos, cirúrgicos, e outros. a maioria dos tratamentos destinam-se a restauração da cor das manchas brancas na pele.

Os tratamentos médicos incluem:

• Medicamentos (como cremes esteróides) que você colocar na pele
• Medicamentos que você toma por via oral
• Um tratamento que utiliza medicamentos e ultravioleta A luz (UVA) (PUVA)
• Retirar a cor de outras áreas correspondentes às manchas brancas.

Os tratamentos cirúrgicos incluem:

• Enxertia de pele a partir de tecidos da própria pessoa. O médico tem de retirar pele a partir de uma determinada área do corpo do paciente para a recolocá-la na área afectada.. Isso às vezes é usado para pessoas com pequenas manchas do vitiligo.
• Tatuagem em pequenas áreas da pele. 

Outros tratamentos incluem:

• Filtros solares
• Cosméticos, como maquiagem ou corante, para cobrir as manchas brancas

Repigmentação(ou tatuagem)

A alguns dias, meu filho, que tinha no pé marcas brancas do vitiligo muito antigas e que os médicos disseram que seria impossivel restaurar a melanina. Com vergonha de ir a praia ou piscinas, optou por fazer um tipo de tatuagem apenas para escurecer as manchas. Sabe deu certo, ao menos com um tom parecido com o da pele, é impercepitivel as manchas. Pelo menos esconder não é a solução. Vamos continuar na luta para cura definitiva. Ele pagou cento e cinquenta reais a sessão, arriscou em fazer os dois pés num só dia, sofreu uns 8 dias até a cicatrização, mas diz ele que valeu.

Avanços para tratar vitiligo - JULIO ABRAMCZYK

Avanços para tratar vitiligo

Novas técnicas cirúrgicas no tratamento do vitiligo, doença autoimune e não contagiosa da pele, vêm mostrando bons resultados, assegurou na semana passada o professor Rebat Halder, na 70ª Reunião Anual da Academia Americana de Dermatologia, realizada em San Diego, EUA.

A aplicação tópica de corticosteroides, comumente usados, às vezes com fototerapia, dão aceitável resposta ao tratamento da doença.

O vitiligo surge em pequenas áreas externas do corpo (face, cotovelos, joelhos, mãos e pés) sem melanócitos, as células da pele que produzem melanina, o pigmento negro que dá cor à pele.
O tratamento cirúrgico consiste no enxerto de pele normal aplicada sobre a área despigmentada, segundo Halder, e no transplante de melanócitos.

Poucos centros dermatológicos americanos oferecem o transplante de melanócitos. As células da camada superior da pele do próprio paciente são obtidas e deixadas em laboratório para crescimento; depois de certo tempo, são aplicadas na área despigmentada.

Halder também falou da "forma extrema de tratamento" para vitiligo: o uso da substância monobenzona, que branqueia áreas normais para ficarem mais parecidas com as despigmentadas.

Esses pacientes depois precisam se proteger do sol para prevenir o câncer de pele.

Esse foi o caso do cantor norte-americano Michael Jackson, cuja pele, ao final de sua vida, em nada lembrava a cor de nascimento.

XXI Conferência internacional sobre pigmento e célula em Bordeus de 21/09 a 24/09 de 2011.

primeiro dia

O trabalho abre com a reuniao do grupo de trabalho da forca-tarefa Europeu para Vitiligo (ETFV). Mais de vinte peritos que participam na reuniao pelo Prof. Taieb e Prof. Picardo: aborda principalmente as novas propostas para a classificacao de vitiligo. É feito sobre os estudos em andamento. Dr. John Leoa ilustra o projeto de pesquisa que vai ver levando o Instituto Gallicano San e quatro outro líder mundial de centros para o estudo dell'afamelanotide + fototerapia em vitiligo, um projeto que deve começar no início de outubro deste ano.Quarta-feira, 21 de setembro de Congresso IPCC de Bordeaux e apresentado e discutido por uma equipa de investigadores apresentou um cartaz de fixarem San Gallicano (ver foto).


O cartaz e muito apreciada pelos estudiosos presentes no Congresso, em resumo, os cartazes dos nossos investigadores com interessantes resultados obtidos com a nova técnica de microscopia confocal que mostra as celulas da pele sem fazer uma histologia de retirada de styato. Com esta nova ferramenta de nos pode estudar o que acontece em melanócitos de pacientes de vitiligo com pele sem recorrer a amostragem. O metodo é muito interessante para estudar quais os efeitos de Fototerapia com excimer laser em melanócitos de pacientes com vitiligo.Quinta-feira, setembro 22 foi realizado um simpósio sobre o diagnostico e o tratamento de hiperpigmentacao, coordenado pelo Prof. Gauthier (Bordeaux) e Prof. Parsad (Índia): muito tem sido dito do tratamento de Cloasma ou melasma (para os nao iniciados, as manchas escuras que muitas vezes aparecem nas bochechas e testa das mulheres, especialmente apos a gravidez ou apos tomar a pílula). A terapia para estes hiperpigmentacao e ainda decepcionante em muitos casos e tem grandes esperanças para futuras pesquisas. A forca-tarefa de peritos sobre Vitiligo se reúne novamente para o almoco e nessa ocasiao, o Prof. Richard Spritz, Universidade de Denver, Colorado, Estados Unidos, agradeceu a todos os centros que ajudaram com a recolha de amostras de saliva, com pesquisas recentes que clarificou a alguns aspectos da genética de vitiligo, entre os que participaram nesta pesquisa, e tambem nossa equipe.Quinta-feira, setembro 23 Em uma sessao do Congresso dedicado a utilizacao de técnicas modernas e novo fototerapia fototerapia, Prof. E. Lan em Taiwan apresentou a nova hipótese relativas ao funcionamento da luz monocromática excimer e 308 laser de excimer nm: em essencia, o Prof. Lan salientou que estes dois instrumentos são atualmente mais modernas disponíveis no domínio da fototerapia fototerapia de vitiligo e que estas novas alvo sao aqueles que apresentam menos riscos para o paciente. Prof. Lan tem salientou ainda que o uso combinado do excimer laser com inibidores de calcineurin topica (Protopic a nota) pode fornecer os melhores resultados e finalmente salientou que os riscos de Protopic para o vitiligo sao no minimo de uso local, porque a droga mal e absorvida.Sexta-feira, setembro 24 Em uma sessao dedicada inteiramente a novas substancias para estimular a pigmentacao, o grupo do Prof. Picardo San Gallicano Instituto apresentou uma comunicacao sobre a utilização de novas descobertas de antioxidante em penas de papagaios, que seriam capazes de estimular o processo de pigmentacao na pele humana. Estas substancias sao tambem equipadas com um poderoso antioxidante. Havera no futuro clínicos para confirmar a eficacia destas drogas.

Foram apresentados, finalmente, muito interessantes dados sobre novas tecnicas de microdermoabrasao e "formigamento", ou seja as tecnicas para estimular o processo de repigmentation de vitiligo, com a criacao artificial de microtunnel que permitem a migracao dos melanocitos de areas saudaveis com manchas de vitiligo. Em particular, o "formigamento" e fazer Needling do patch do vitiligo lado com um muito finas agulhas (ver filme). Todas essas técnicas representam uma evolução dos estudos iniciais do Prof. Anbar, Egipto, que já falámos. Talvez, em areas muito difícil como mãos, esta técnica poderia fornecer melhores resultados e nossa equipe está começando a estudar sua eficacia.
Desempenho da técnica de formigamento em um patch de vitiligo

Pesquisa testa colírio para glaucoma contra vitiligo

Um colírio contra uma doença ocular, o glaucoma, pode ajudar no tratamento de pessoas com vitiligo.
O medicamento contém uma substância, a bimatoprosta, também encontrada em um cosmético para aumentar e escurecer os cílios.
Por causa de sua capacidade de "coloração", o composto se mostrou eficaz para repigmentar manchas brancas de pacientes com vitiligo, segundo resultados preliminares de um estudo de pesquisadores do Hospital e Escola Médica Gian Sagar, na Índia.
As conclusões foram apresentadas no último Congresso Mundial de Dermatologia, em Seul, na Coreia do Sul. A exibição rendeu uma medalha de ouro ao trabalho na premiação do congresso.
Vinte pacientes com vitiligo participaram do estudo, mas, no congresso, os pesquisadores mostraram os resultados iniciais de dez deles. Sete tiveram as manchas brancas repigmentadas após dois meses de aplicação diária da substância nas lesões.
Todos tinham vitiligo estável, que não havia aumentado ou diminuído seis meses antes do início da pesquisa.

PROMISSOR
Para a dermatologista Sarita Martins, vice-presidente da SBD (Sociedade Brasileira de Dermatologia), o tratamento é promissor. "Os resultados foram muito bons. E os efeitos colaterais foram baixos e pouco frequentes", afirma Martins.
Dos dez pacientes, dois relataram ardor, principalmente em áreas próximas à boca.
Celso Lopes, membro da SBD e médico do ambulatório de vitiligo da Unifesp, diz ainda que o uso da bimatoprosta pode ser uma opção a mais para o arsenal de tratamento contra o vitiligo.
O dermatologista, no entanto, faz algumas ressalvas ao estudo. A primeira é que o número de pacientes estudados é muito pequeno.
Além disso, os pesquisadores afirmam que os resultados foram melhores na face do que no tronco e em quem tinha vitiligo há menos de seis meses.
Segundo Lopes, resultados semelhantes podem ser conseguidos com medicamentos que regulam a ação do sistema de defesa do organismo, já usados atualmente.
Por isso, ele acredita que seria necessário fazer estudos maiores e que comparassem diferentes tratamentos para atestar a eficácia e a segurança do uso da bimatoprosta. "É preciso ter cuidado e esperar até o final da pesquisa para considerar o uso desse tratamento", diz Lopes.
Martins, porém, afirma que, há um mês, já começou a usar a subtância "off label" (para indicações não aprovadas no país) em três pacientes seus com vitiligo, que se voluntariaram para o teste.
Eles serão analisados daqui a um mês, para que o tempo de uso do remédio seja o mesmo do estudo indiano.
Tanto o colírio para glaucoma quanto o produto para aumentar os cílios, ambos fabricados pela farmacêutica Allergan, são vendidos apenas com receita médica.

Perseverança é fundamental para o sucesso no tratamento do vitiligo

Essa doença, que se caracteriza pelo surgimento de manchas brancas na pele, não é fatal, mas causa muito constrangimento aos portadores. Por isso mesmo, quem suspeita que possa tê-la deve consultar logo um médico dermatologista. Também é fundamental que persevere e tenha disciplina no tratamento. Quem age assim têm mais chance de se livrar do vitiligo. Ou resta aceitar e se livrar do proprio preconceito. Não é fácil,  mas em primeiro lugar é primordial nos aceitar e aprender a nos respeitar, assim os outros também aprenderam a respeitar nossas diferenças.

Mãos Amigas reúne portadores de vitiligo e psoríase em Rio Branco

Associação visa prestar esclarecimentos à sociedade e combater o preconceito contra as doenças

Portadores se unem em torno de uma campanha de esclarecimento (Foto: Assessoria)No intuito de levar a sociedade informações a respeito do vitiligo e ainda promover ações que possam auxiliar no tratamento dos portadores da doença, foi formalizada a associação Mãos Amigas dos portadores de vitiligo e psoríase em Rio Branco.

O grupo já contatou mais de 20 pessoas que foram acometidas pela doença e que farão parte da associação. A meta é desenvolver campanhas de conscientização da sociedade, explicando o que é o vitiligo e suas causas. Além disso, muitos portadores não têm condições de fazer o tratamento e a associação pretende pleitear parcerias juntos ao governo do Estado para custeio dos medicamentos.

Para a funcionária pública e membro da associação, Dôra Ferraz, o principal desafio é vencer o preconceito. Ela defende que falta esclarecimento a sociedade e mais ainda estudos sobre a doença e acrescenta que apenas 2% da população mundial desenvolvem a vitiligo.

Essa é uma oportunidade que vamos ter de nos conhecermos, de juntos mostrarmos a sociedade que nossa diferença está na pigmentação da pele, mas nós somos todos capazes, não somos deficientes. E vitiligo não é contagioso, não transmite no contato, trata-se de uma doença que surge a partir de um distúrbio emocional”, argumenta.

Ela conta que teve vitiligo aos 15anos e após um longo tratamento a doença havia desaparecido. Porém 20 anos depois da primeira aparição e por motivo desconhecido, mas de cunho emocional as manchas voltaram e se intensificaram pelo corpo de Dôra. Para ela o apoio da família é fundamental, pois o portador também tem o período de não se aceitar e a base da superação é a família.

O repórter fotográfico, Marcos Vicentti, também portador do vitiligo defende que buscas por tratamentos e informações a respeito da doença é a principal meta do grupo. “ È necessário que conheçamos o máximo de pesquisas e tratamentos a respeito do vitiligo, até para que tenhamos condições de ultrapassar as barreiras do preconceito e da própria aceitação, seja com remédios, palestras e ainda tratamento psicológico, vamos em busca de parceiros”, conclui. Qualquer Informação ligue para 3028 -7418